PODER JUDICIÁRIO
JUSTIÇA FEDERAL/RO
JUIZADO ESPECIAL FEDERAL
Nome do autor: [Nome do autor]
Número do processo: [Número do processo]
Eu, [Nome do autor], autor(a) dos presentes autos, após ter tido ciência da proposta de acordo ofertada pelo INSS, declaro que aceito seus termos, requerendo ao eminente juízo que dê prosseguimento ao pleito com a emanação da sentença homologatória, bem como a intimação da parte ré para o efetivo cumprimento da sentença.
Porto Velho-RO, [Data da Certidão].
[Nome do Autor]
Parte autora